インフルエンザ
クリニックでは、インフルエンザ予防接種の予約を受付けております。
- ６か月以上の小児および成人
- 小児は２回接種になります。自費負担です。
- ６５歳以上の高齢者（一部公費負担があります）
- 慢性疾患（糖尿病や喘息）をお持ちの小児及び成人は必ず行いましょう
インフルエンザ脳炎などの合併症のハイリスクとなります。積極的にインフルエンザワクチンを接種しましょう。
インフルエンザQ&A
インフルエンザってこわいの？
インフルエンザは１２月から２月頃に発生する代表的な冬の風邪症候群に分類されるウイルス感染症の一つです。しかし通常の風邪と異なり、老人では肺炎などを合併し、また乳幼児では脳炎、脳症を合併すると死亡率が極めて高いため、最近ではその治療、予防に関して再び注目されています。
インフルエンザの症状は３９～４０度の高熱、咽頭痛、頭痛、関節痛、全身倦怠感などの全身症状が強く、その後数日して咳、痰などの呼吸器症状や嘔吐、下痢などの胃腸症状を伴うこともあります。また高熱が５～７日間続くこともあります。潜伏期は２日前後と短いのが特徴です。インフルエンザには Ａソ連、Ａ香港型およびＢ型の３種があり、それぞれによって症状も異なります。たとえば Ｂ型では胃腸症状が強いなどの傾向があります。 １９９９年の厚生省からの報告では、たった３ヶ月間で集計された０歳から６０歳までのインフルエンザ脳炎、脳症２１７例のうち５歳以下の乳幼児が占める割合は１７９例（８２．５％） 、死亡例５８例のうち５０例（８６．２％）でした。このことはまぎれもなく５歳以下の乳幼児では老人と同じくハイリスクであると言えます。さらにこれらの死亡例の中に予防接種を行っていたものは１例もありませんでした。
治療としては根治的な治療法はありません。アスピリンなどの解熱剤はライ症候群という脳症を起こす危険性がありますので使用しない方がよいでしょう。最近、抗ウイルス剤（塩酸アマンタジン、ザナミビール）が開発され注目されています。アマンタジンはA型、ザナミビールは 両型に有効と言われていますが、発症より２－３日以内に投与しないと効き目がありません。しかしこれらの薬剤を使用することにより症状は軽くなりますが、脳炎、脳症の発症が減少したという報告はありません。従って今のところ確実な方法はワクチンによる予防であると考えます。ワクチンは１９９４年の予防接種法の改正で対象疾患から外されてから脳炎、脳症の症例数が増加し、近年再び積極的に行う様に指導されています。このワクチンでは終生免疫は得られませんので毎年、１０月末～１１月半ばの流行前に１回ないし２回行わなければなりません。特に６５歳以上の老人、５歳以下の乳幼児、その他基礎疾患を持った小児、成人などは脳症や脳炎等のハイリスクですので、ワクチンを積極的に行う必要があります。皆さんもワクチンを積極的に受けることを心がけて下さい。
インフルエンザワクチン接種は何回？
１３歳以上はインフルエンザワクチン接種を１回に
厚生省の公衆衛生評議会・感染症部会は１８日、本人の希望や医師の判断があれば１３歳以上は、インフルエンザワクチンの接種回数を１回にしてもよいなどとする今冬のインフルエンザ総合対策をまとめた。６５歳以上の高齢者は１回接種で十分な抵抗力がつくことが厚生省の研究でわかり、６５歳未満でも海外の知見があるため。厚生省ホームページなどで来月から配布をはじめるＱ＆Ａに盛り込む。また、予防接種により健康被害が疑われる事例が発生した際、接種見合わせなどの行政対応を厚生省に助言する「予防接種専門家諮問グループ」を新設する。
予防接種の回数はこれまで通り２回を原則とするものの、１３歳以上は１回でもよいとする。神谷斎国立療養所三重病院院長を主任研究者とする厚生省研究班の研究で６５歳以上の高齢者は１回の接種でも十分な有効性があると国内知見がわかったため。６５歳未満の接種回数については現在国内で研究中だが、本人が希望したり毎年きちんと予防接種を受けている人などは一回でもよいことをＱ＆Ａで具体的に示す。回数の見直しは厚生省の中央薬事審議会が４月に決めていたもので、都道府県にはすでに通知、周知徹底を依頼した。（メディファックス 平成１２年１０月１９日号 一部略）